FICHE DE RESERVATION

FICHE DE RESERVATION

SOLUTION DE REGULATION DE TEMPERATURE CONNECTÉE FINANCÉ
PAR LES CEE / COUP DE POUCE CEE PILOTAGE CONNECTÉ DU CHAUFFAGE PIÈCE PAR PIÈCE
(BAR-TH-173)

ATTENTION LE CHAUFFAGE COLLECTIF N’EST PAS ELLIGIBLE 

TYPE DE CHAUFFAGE * settings

ELECTRIQUE

HYDRAULIQUE

TYPE D'HABITATION * settings

MAISON

APPARTEMENT

PROPRIETAIRE

LOCATAIRE

SURFACE

* settings

Vos radiateurs actuels ont-ils une graduation thermostatique de 1 à +

* settings

OUI

NOMBRE DE RADIATEUR

* settings

DISPOSEZ VOUS D'UNE CONNEXION INTERNET

* settings

OUI

NON

DISPOSEZ VOUS D'UN SMARTPHONE OU UNE TABLETTE

* settings

OUI

NON

NOM * settings

PRENOM * settings

NUMERO  TELEPHONE * settings

ADRESSE

* settings

CODE POSTAL

* settings

VOS DISPONIBILITES DANS LA SEMAINE * settings

LUNDI

MARDI

MERCREDI

JEUDI

COUT TOTAL DU DISPOSITIF : 0€

* settings

Je déclare que toutes ces informations sont exactes.

Ce document doit être accompagné d’un avis d’imposition ainsi que d’un justificatif d’hébergement

DATE

* settings

SIGNATURE

* settings

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